IMPLANTY ZYGOMATYCZNE
PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU
Pacjent przed zabiegiem powinien być wypoczęty. Dzień zabiegu powinien być dniem wolnym od pracy. Przed zabiegiem należy zjeść lekki posiłek. Ważne jest aby przyjąć dotychczas przyjmowane leki- szczególnie leki na nadciśnienie. Wyjątkiem są leki wpływające na krzepnięcie krwi których przyjecie najczęściej jest omawiane indywidualnie.
Zalecane jest, aby pacjent/pacjentka na zabieg przyszli osobą towarzyszącą. Daje to możliwość wyjaśnienia szczegółów zabiegu także osobie towarzyszącej oraz umożliwia podanie dodatkowych leków np. sedatywnych.
Przebieg leczenia
Leczenie z wykorzystaniem implantów zygomatycznych rozpoczyna się zawsze od konsultacji specjalistycznej.
Na wizycie trwającej min. 1 godzinę przeprowadzane jest badanie pacjenta, wykonane są badania dodatkowe- badanie tomografii komputerowej- CBCT, skanowanie wewnątrzustne lub wyciski robocze.
Oceniamy także wcześniejsze badanie radiologiczne i dokładnie wsłuchujemy się w oczekiwania pacjenta. Szczególnie ważne jest podanie wszystkich chorób towarzyszących- cukrzycy, chorób nowotworowych, chorób serca.
Przygotujemy także wstępny plan leczenia wraz z kosztorysem.
W przypadku, gdy pacjent ma więcej pytań, wątpliwości, chce przemyśleć zaproponowane leczenie proponujemy dodatkową wizytę uzupełniającą.
Plan leczenie wraz z kosztorysem możemy przesłać w wersji pisemnej na adres email pacjenta.
To jest element tekstowy. Kliknij ten element dwukrotnie, aby edytować tekst. Możesz też dowolnie zmieniać rozmiar i położenie tego elementu oraz wszelkie parametry wliczając w to tło, obramowanie i wiele innych. Elementom tekstowych możesz też ustawić animację, dzięki czemu, gdy użytkownik strony wyświetli je na ekranie, pokażą się one z wybranym efektem.
ZABIEG
Na zabieg rezerwujemy zawsze czas a także personel Przychodni. Przygotowujemy wcześniej sprzęt, kontrolując jego działanie, kontrolujemy próby sterylizacji. Wykonujemy symulację leczenie implantologicznego, przygotowujemy zestaw narzędzi a także zestaw implantów- w tym rozmiary alternatywne- implanty dłuższe i szersze, krótsze i węższe, multiunity, tuleje tymczasowe, tuleje do spawania, transfery wyciskowe. W wybranych przypadkach drukujemy z żywicy modele kości czaszki pacjenta, przygotowujemy szablony pełne lub częściowe, protezy lub mosty tymczasowe.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Pacjent otrzymuje zastrzyki po których znieczula się obszar 1/3 twarzy. W przypadkach podwyższonego stresu może otrzymać także leki sedatywne. Leki znieczulające działają ok. 3-4 godziny. Jest to czas wystarczający dla przeprowadzenia zabiegu a także wykonania odbudowy tymczasowej.
Zabieg rozpoczyna się od lokalizacji newralgicznych punktów anatomicznych- bocznej ściany nosa, otworu podoczodołowego, łuku jarzmowe-zębodołowego.
Dla precyzyjnego wykonania zabiegu niezbędne jest dedykowane instrumentarium chirurgiczne- wiertła za kalibrowaną długością, wiertła profilujące łoże kostne, narzędzia pomiarowe głębokości łoza kostnego.
Niezbędny jest także system pomiaru osi implantu i jego modyfikacji. Daje możliwość doboru najkorzystniejszego multiunitu i doboru najlepszej osi dla przyszłej pracy protetycznej.
Wszystkie narzędzia stosowane do implantów zygomatycznych /jarzmowych/ są całkowicie odmienne od narzędzi stosowanych do implantów klasycznych.
Obecnie implanty jarzmowe pozycjonowane są centralnie w wyrostku zębodołowym. Jest to zmiana w porównaniu do dogmatu lat wcześniejszych- gdy wprowadzano implanty przezwyrostkowo - pozycjonując szyjkę implantu podniebienie.
Zmianie uległo także pozycjonowanie implantów jarzmowych względem zatok szczękowych. Obecnie skrajnie rzadko wprowadza się implanty przez zatokowo. W większości pozycjonowane są w ścianie zatoki szczękowej, a błoną Schneideriana jest przesuwana analogicznie do zabiegu sinus liftu.
Nieodzownym etapem zabiegu wprowadzania implantów zygomatycznych jest dobór i pozycjonowanie multiunitów. Multiunity to specjalne "przejściówki " zmieniające oś wprowadzania implantów. Implanty zygomatyczne zawsze są wprowadzone pod skosem względem wyrostka. Powstały kąt musi być wyrównany właśnie multiunitami.
Multiunit ma 2 parametry- kąt i wysokość wyłaniania. W przypadku implantów zygomatycznych najczęściej stosowane są znaczne wartości kątów od 45 stopni do nawet 60 stopni.
Wybór multiunitów ma zagwarantować równoległe ułożenie ich osi oraz ułatwić maksymalnie pasywne stworzenie pracy protetycznej.
Praca protetyczna czyli most może być wykonana natychmiast lub w formie odroczonej w czasie.
W przypadku mostu natychmiastowego wykonujemy go w oparciu o wzmocnienie tytanowe z wykorzystaniem zgrzewania tytanu.
Tuleje tytanowe są przykręcane do multunitów, następnie dopasowuje się do nich ramkę z drutu tytanowego. Konstrukcja jest zalewana tymczasową masą kompozytową.
Praca tymczasowa daje możliwość funkcjonowania w okresie pozabiegowym. Po okresie 3-6 miesięcy jest wymieniana na pracę ostateczną.
Postępowanie pozabiegowe
Po zabiegu zalecamy odpoczynek. Forsowna praca, wysiłek fizyczny, zwiększanie ciśnienia w jamie ustnej sprzyja obrzękom oraz ryzyku utraty szwów.
Dieta pozabiegowa powinna być płynna, półpłynna, chłodna. Wszelkie zalecenia pacjent otrzymuje zawsze na piśmie.
Pacjent otrzymuje receptę na leki - antybiotyk, leki p/bólowe z instrukcją ich dawkowania.
Na prośbę pacjenta wystawiamy na czas rekonwalescencji zwolnienie ZUS ZLA- stosownie do typu aktywności pacjenta, formy zatrudnienia i indywidualnych preferencji
Wizyty kontrolne
Po każdym zabiegu chirurgicznym musi nastąpić kontrola gojenia. Najczęściej spotykamy się z pacjentem po okresie 10-14 dni. Kontrolujemy ustąpienie obrzęków, zdejmujemy szwy, oceniamy przyleganie dziąsła, jego retrakcję, kolor, konsystencję. Ustalamy dalsze postępowanie- często indywidualnie. Wizyty kontrolne w czasie leczenia są zawsze bezpłatne.
Most ostateczny
Ostateczna praca protetyczna często wymaga kilku wizyt. W ich trakcie ustalamy wysokość, wychylenie zębów, kolor. Wykonujemy przymiarki pośrednich elementów pracy- struktura metalu, belka Doldera, kontrolujemy próbne ustawienie zębów, przykręcamy tzw "try in" czyli próbne wydruki zębów wykonane z żywicy. Dzięki temu możemy zbliżyć się maksymalnie do oczekiwań pacjenta. Pacjent ma możliwość "przymierzyć swój nowy uśmiech".
Stała kontrola
Mam nowe zęby i wszystko z głowy.........już nigdy nie musze się o nie martwić.
Niestety nie. Implanty i prace protetyczne wymagają stałego nadzoru, wzmożonej higieny. Zaleca się stosowanie 2-3 razy dziennie irygatora, mycie nowych zębów z użyciem szczoteczki, regularne stosowanie płynów dezynfekcyjnych.. Przynajmniej raz na 6 miesięcy w okresie pierwszych 2 lat zalecane są wizyty kontrolne w ośrodku wykonującym implanty. Po okresie 2 lat okres wizyt kontrolnych można wydłużyć do 12 miesięcy
+48 570 00 01 02
rejestracja@amigodental.pl
ul. Rojna 22, 91-134 Łódź